【微創(chuàng)換“心門”】市人民醫(yī)院心內科成功實施一例高危復雜經皮主動脈瓣置換術
新聞來源:心血管內科 王丹 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時間:2023-06-26 點擊量:2783次
近日,市人民醫(yī)院心內科成功為一名77歲主動脈瓣重度返流合并主動脈夾層的女性患者實施經皮主動脈瓣置換術,術后恢復順利,現(xiàn)已痊愈出院。
該患者因反復發(fā)作胸悶、氣喘、心前區(qū)疼痛入住市人民醫(yī)院心內科,心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瓣嚴重返流伴升主動脈夾層動脈瘤,后經大血管CTA檢查,證實超聲診斷,左竇上方有一破口,向上撕裂形成假腔。為預防病情進一步加重,在心內科主任王岳松的組織下,科室召開病例討論會,研究下一步治療方案。討論結果一致認為必須采取內科介入或外科手術治療。由于患者年齡較大,兩種治療方案均存在較高風險,外科開胸進行主動脈和升主動脈置換,手術復雜且創(chuàng)傷大,風險更高;如果采取經皮主動脈瓣置換,創(chuàng)傷小、用時短,雖然術中有誘發(fā)夾層破裂的可能,但只要規(guī)范操作,總體風險可控。在告知患者及家屬兩種方案利弊后,患者及家屬選擇內科經皮瓣膜置換法。為慎重起見,心內科團隊再次組織全院相關科室及皖醫(yī)附院湯圣興教授線上交流討論,制定詳細的介入手術預案。介入手術當天,在醫(yī)院麻醉手術科、ICU、胸心外科等相關科室配合下,心內科團隊在外院專家指導下,成功為該患者實施經皮主動脈瓣置換術,手術非常順利,用時不到兩小時,術后復查造影和心臟超聲,主動脈瓣返流及主動脈夾層基本消失,患者及家屬對醫(yī)院醫(yī)療技術和服務能力給予了很高評價。
近年來,心內科緊跟國際國內前沿技術,在醫(yī)院大力支持下,在科主任的帶領和全體醫(yī)護人員的共同努力下,先后獨立開展多項“含金量”較高的標志性技術:如左束支起搏技術、低位房間隔起搏技術、復雜心律失常射頻消融治療技術、左心耳封堵技術、先天性心臟病封堵技術、復雜冠脈介入治療技術、冠脈內超聲檢查技術等,造福了當?shù)匕傩铡?/span>
成功置入經皮主動脈瓣
CT夾層圖片