2021年11月24日，作為第九批援南蘇丹醫(yī)療隊消化內(nèi)科醫(yī)生，我在朱巴教學(xué)醫(yī)院開始了我的胃鏡教學(xué)工作，期望通過此項培訓(xùn)能為該院培養(yǎng)出可以獨立操作胃鏡的醫(yī)生，為該院今后的內(nèi)鏡診斷及治療起到促進作用。

朱巴教學(xué)醫(yī)院沒有獨立的消化科，這么多年胃鏡檢查工作均由中國醫(yī)療隊的消化科醫(yī)生完成。第九批援南醫(yī)療隊在完成交接及解決機器故障后，立即重新開始了胃鏡中心的工作。教學(xué)醫(yī)院的Bino醫(yī)生聞訊立即聯(lián)系到我，希望能夠向我學(xué)習(xí)胃鏡操作，我欣然應(yīng)允。Bino醫(yī)生2013年本科畢業(yè)于朱巴大學(xué)醫(yī)學(xué)院，學(xué)習(xí)藥學(xué)與外科專業(yè)；2021年碩士畢業(yè)于埃及的艾因-夏姆斯大學(xué)，學(xué)習(xí)胃腸病學(xué)和肝膽病學(xué)專業(yè)；目前是朱巴教學(xué)醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生，專攻胃腸病學(xué)。

教學(xué)中，我首先向Bino醫(yī)生詳細說明電子胃鏡檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥及診查過程可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，意在提醒他必須小心謹慎對待每一次胃鏡檢查，要做到對受檢者負責(zé)，首先必須做一個有責(zé)任心、認真、仔細的醫(yī)生。所謂“工欲善其事必先利其器”，想要操作順利、熟練，必須先了解胃鏡本身，詳細介紹胃鏡的主體結(jié)構(gòu)，說明胃鏡每個按鈕、鉗道的作用及操作細節(jié)，還有操作前相關(guān)準(zhǔn)備事項及如何連接胃鏡。

了解胃鏡本身后，接下來就是需要知道受檢者檢查前應(yīng)做的準(zhǔn)備及檢查當(dāng)日的注意事項，以及受檢者的檢查體位，而且醫(yī)生需要耐心對受檢者說明檢查的流程、做好心理安慰，減少受檢者的恐懼與不安，從而增加配合度，提高胃鏡檢查的完成率及疾病檢出率。在每次檢查開始前必須再次確認顯示畫面是否清晰、上下螺旋的活動性、內(nèi)鏡的可動范圍、吸引及通氣是否良好，降低及規(guī)避檢查過程中可能出現(xiàn)的故障及風(fēng)險。

結(jié)合目前新冠疫情現(xiàn)狀，我鄭重告知Bino醫(yī)生，內(nèi)鏡操作為侵襲性操作，極可能出現(xiàn)飛沫傳播疾病，故防護特別重要，并認真演示、指導(dǎo)如何使用隔離衣、護目鏡、醫(yī)用帽子、靴套等，強調(diào)操作過程必須符合院感標(biāo)準(zhǔn)，胃鏡的消毒步驟也極其重要。

Bino醫(yī)生謙虛、好學(xué)，學(xué)習(xí)過程中特別認真，能夠耐心傾聽，仔細學(xué)習(xí)每個操作細節(jié)。他目前還兼任朱巴教學(xué)醫(yī)院的門診部主任，表示可以幫助當(dāng)?shù)鼐驮\者預(yù)約，安排胃鏡檢查以及指導(dǎo)受檢者完善檢查前的核酸檢測。但是目前醫(yī)院胃鏡收費昂貴，醫(yī)療隊隊長丁振與他溝通后，他表示可以依據(jù)來診者的經(jīng)濟情況適當(dāng)減少甚至免費，這對當(dāng)?shù)孛癖妬碚f無疑是一大福祉。

胃鏡教學(xué)工作的開展對朱巴教學(xué)醫(yī)院科室的發(fā)展、醫(yī)生的成長都是積極有益的，希望這項工作能有序順利進行下去。醫(yī)療隊和朱巴教學(xué)醫(yī)院的合作、醫(yī)生間的相互幫助能讓醫(yī)療隊更好地開展工作，更大程度地解決民眾的需求，也更貼合醫(yī)療隊的宗旨，更能體現(xiàn)援助工作的意義。