市人民醫(yī)院首次開展ECMO治療技術(shù)救治一例車禍傷患者
新聞來源:重癥醫(yī)學(xué)科 裴學(xué)勇 馬耀 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時間:2020-08-17 點擊量:6621次
日前,我院重癥醫(yī)學(xué)科成功開展ECMO救治一名車禍多發(fā)傷患者,該項技術(shù)的運用標(biāo)志著我院在危重癥患者救治方面邁上了新臺階。
5月6日,馬鞍山市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治一例車禍傷患者,該患者68歲,車禍致失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、連枷胸、肺挫傷,肝破裂。入院后急診行肝破裂修補術(shù)。術(shù)后患者生命體征仍難以維持,雙側(cè)胸腔放置引流管后,右側(cè)胸腔持續(xù)有血性液體引出,急診行胸腔探查+肋骨內(nèi)固定術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),經(jīng)過ARDS治療策略后依然提示缺氧,出現(xiàn)急性腎損害(AKI),給予床旁連續(xù)腎臟替代治療(CRRT),生命體征在大劑量多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素支持下仍難以維持。在和家屬充分溝通后,在中大醫(yī)院ICU劉松橋主任的指導(dǎo)下,我院重癥醫(yī)學(xué)科成功放置VA-ECOMO,術(shù)后患者循環(huán)氧合逐漸改善,這也是我院首次開展ECMO的治療技術(shù)。
ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation)體外膜肺氧合,俗稱“人工肺”,是一種醫(yī)療急救設(shè)備,能對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)支持,以維持患者生命。ECMO的本質(zhì)是一種改良的人工心肺機,最核心的部分是膜肺和血泵,分別起到人工肺和人工心的作用,可以對重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行長時間心肺支持,為危重癥的原發(fā)病治療贏得寶貴的時間。ECMO是目前針對嚴(yán)重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也譽稱為重癥患者的“最后救命稻草”,是一項頂尖的生命支持技術(shù)。代表了一個醫(yī)院、一個地區(qū),乃至一個國家的危重癥急救水平。