市人民醫(yī)院胃腸外科聯(lián)合肝膽胰脾外科完成一例腹腔鏡下肝胃聯(lián)合切除術
新聞來源:胃腸外科 王川 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時間:2023-04-20 點擊量:3667次
近日,市人民醫(yī)院胃腸外科聯(lián)合肝膽胰脾外科成功為一名肝胃惡性腫瘤患者施行“腹腔鏡下肝S4b段切除+胃癌根治術 遠端胃切除 D2+胃空腸 畢II式吻合+布朗吻合+腹腔沖洗引流術”,患者術后恢復良好,現(xiàn)已痊愈出院。
71歲的男性患者張某(化姓),因“上腹部隱痛不適伴黑便1周余”入院。今年2月底在當涂某醫(yī)院做胃鏡提示:胃竇前壁可見一巨大不規(guī)則潰瘍,表面污穢,活檢質硬,病變范圍約5*5cm,病理提示壞死組織內(nèi)散在少量異性細胞,疑為惡性組織,建議免疫組化。楊某后來到市人民醫(yī)院胃腸外科就診,入院后病理科會診考慮:肉芽組織及較多壞死,其間可見少量異型細胞,結合免疫組化結果符合低分化腺癌。胃腸外科團隊為患者完善腹部增強CT提示:肝左內(nèi)葉下段類圓形稍低密度,HCC不除外,請結合臨床及其他相關檢查。胃體及胃竇局部不均勻增厚,考慮MT可能。胃腸外科團隊邀請相關科室進行病例討論,并進行充分的術前準備后,在全麻下聯(lián)合肝膽胰脾外科團隊共同為患者行“腹腔鏡下肝S4b段切除+胃癌根治術 遠端胃切除 D2+胃空腸 畢II式吻合+布朗吻合+腹腔沖洗引流術”,手術過程順利,術后予以積極治療。術后對切除組織做病理提示:(遠端胃切除標本)腺癌,中-低分化;(部分肝臟切除組織)肝細胞肝癌,呈小梁狀型、假腺樣、實體型?,F(xiàn)患者已痊愈出院,患者家屬表示萬分感謝。
近年來,胃腸外科不斷開展新技術、新項目,大力發(fā)展微創(chuàng)外科技術,努力開展多學科診療模式(MDT)。此次在肝膽胰脾外科協(xié)助下,完成腹腔鏡肝胃聯(lián)合切除手術,體現(xiàn)了醫(yī)院胃腸及肝膽胰脾外科團結協(xié)作、勇于挑戰(zhàn)、銳意進取的精神面貌,標志著醫(yī)院腹腔鏡微創(chuàng)技術水平達到新的高度,為腫瘤患者帶來了治療福音。